宫颈糜烂要刮片吗

　　子宫颈的糜烂面与周围的正常鳞状上皮有很清楚的界限，临床上常根据糜烂面积将其分为轻（Ⅰ）、中（Ⅱ）、重（Ⅲ）三类。凡糜烂面积占子宫颈总面积1/3者为轻度宫颈糜烂。糜烂面积占子宫颈为1/2者为中度宫颈糜烂。面积糜烂超过子宫颈总面积1/2以上者为重度宫颈糜烂。根据临床表现诊断并不困难，但应注意宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别，应常规作宫颈刮片。宫颈管吸片，必要时作阴道镜检查及活体组织检查以明确诊断。

　　宫颈糜烂发生后，经常会出现白带增多、粘稠，呈乳白色或淡黄色的脓性分泌物，有时为血性或夹杂血丝;外阴由于白带增多刺激可继发外阴炎或阴道炎，出现瘙痒疼痛;炎症较重时可沿子宫骶韧带、主韧带扩散而导致盆腔结缔组织炎，引起下腹部或腰骶部疼痛，并伴有下坠感;当炎症波及膀胱三角区或膀胱周围，可出现尿频或排尿困难，性生活也可能会引起接触性出血或异味。

　　宫颈糜烂并非真正糜烂，与正常光滑的子宫颈相比只是一种假性糜烂。它有三种表现：炎症一开始，糜烂面仅是被柱状上皮覆盖，表面平坦，此为单纯性糜烂;后来糜烂面变得凹凸不平，表面出现颗粒，此为颗粒性糜烂。之后糜烂面凹凸不平的现象更为明显，表面出现乳突，此为乳突性糜烂。

　　宫颈糜烂的主要原因

　　1、性活动过早、性伴侣过多。

　　现在的年轻人普遍地存在着婚前性行为现象，过早的性生活、频繁地更换性伴侣以及性生活强度过大（每周4次以上），是造成宫颈糜烂不可忽视的原因。

　　2、不洁性生活。

　　由于婚前性行为大多处于隐秘状态，加之年轻人没有稳定的经济来源，无法创造稳定、洁净的性生活环境，因此患病的几率会大大增加。

　　3、多次人工流产。

　　由婚前性行为导致多次的人工流产、诊断性刮宫、宫颈扩张术等妇科手术，都可能导致宫颈损伤或炎症，最后引起宫颈糜烂的发生。

　　4、过度的阴道清洁。

　　目前市场上有很多女性清洁用品，如果选择不当，使用较大浓度的消毒药液冲洗阴道，不仅会影响阴道正常菌群的生长，使其抑制病菌的作用下降，而其会造成不同程度的宫颈上皮损伤，最终出现糜烂。